La trombosi venosa profonda (TVP) e l'embolia polmonare (PE) sono le due manifestazioni più frequenti dello stesso processo: malattia tromboembolica venosa. Di seguito spieghiamo quando dovrebbe essere fatto uno studio sulla trombofilia . La prima cosa da fare, come è logico, dovrebbe essere presa campioni di sangue per lo studio della trombofilia nei pazienti che è indicato.
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- All'inizio del trattamento con LMWH e / o eparina non frazionata prima di iniziare la terapia anticoagulante orale.
- nei pazienti nei quali è prevista la sospensione della terapia anticoagulante, a partire da due settimane dopo il suo ritiro.
- nei pazienti che non prevedono la sospensione della terapia anticoagulante, dopo un ragionevole periodo di trattamento (1, 5-3 mesi), passare a LMWH, eseguire il test analitico per la trombofilia e riprogrammare la terapia anticoagulante orale.
Determinazioni analitiche nello studio della trombofilia
- Tempo di protrombina
- Tempo della trombina
- Tempo di tromboplastina parziale (attivato) (TPT) (TPTa)
- Indice rapido
- fibrinogeno
- Anticorpi IgG anticardiolipina
- Anticardiolipina IgM anticorpi
- Lupus anticoagulante
- Attività della proteina C.
- Attività della proteina S
- plasminogeno
- Attività di inibitore dell'attivatore del plasminogeno tipo 1 (PAI 1)
- Antitrombina III (AT III, AT3)
- Omocisteina: mutazione MTHFR 677
- Mutazione protrombina G20210A
- Fattore VIII (globulina antiemofilica)
- Cofattore II di eparina
- Mutazione Leiden (fattore V, Leiden R506Q)
Questo articolo è puramente informativo, non abbiamo la facoltà di prescrivere alcun trattamento medico o fare alcun tipo di diagnosi. Vi invitiamo ad andare da un medico in caso di presentazione di qualsiasi tipo di condizione o disagio.
- Fonte dell'articolo: GUIDE CLINICHE DI MEDICINA INTERNA di Artero e Tamarit
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