La meningite è definita come un processo infiammatorio delle meningi che rivestono il cervello, il midollo spinale e il liquido cerebrospinale che circola tra di loro. Le manifestazioni cliniche variano a seconda dell'eziologia e dello stato immunologico del paziente, ma gran parte dei sintomi ci fa sospettare la meningite indipendentemente dall'eziologia.

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La manifestazione della meningite batterica è una condizione di insorgenza rapida che associa quasi costantemente cefalea, febbre e sindrome meningea.

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Mal di testa o mal di testa è intenso, ma non fulminante come emorragia subaracnoidea. È olocraneana, cioè che compromette l'intera testa e non ha irradiazioni

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Può presentarsi insieme a mal di testa, vomito. Questi sono jet, senza sforzo e non sono preceduti da nausea. Ciò è dovuto all'ipertensione endocranica.

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La febbre è alta, da 39 ° a 40 ° C, anche se può essere carente negli anziani.

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La sindrome meningea è quasi sempre molto evidente e il paziente presenta un'intensa rigidità del collo, determinata dalla contrazione dei muscoli nucali, che rendono impossibile il contatto del mento con lo sterno.

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Nella metà dei casi di meningite batterica, sono associati segni di Kernig e Brudzinski, caratteristici della sindrome meningea. Questi sono segni che il dottore trova attraverso l'esame fisico, che non svilupperemo in questo articolo.

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La sindrome è completata da un segno bilaterale di Lasgue, disagio o fobia di luce e suoni, contrattura della parete addominale e la classica posizione antalgica in "grilletto del fucile", cioè con il paziente rotolato sul fianco, rivolto verso il luce.

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Nella maggior parte dei casi di meningite batterica, ci sono disturbi della coscienza che vanno da una leggera tendenza al sonno e all'irritabilità, al coma profondo.

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Possiamo sospettare che il germe sia coinvolto da piccole differenze cliniche; se sono bambini, con lesioni purpuriche sulla pelle, ci rivolgiamo a Neisseria Meningitidis (meningococco) ; se sono anziani e hanno avuto come complicazione precedente un focolaio infettivo come: otite media, sinusite, mastoidite, infezioni respiratorie, sospettiamo Streptococcus pneumoniae (pneumococco).

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Le crisi epilettiche parziali o clinicamente generalizzate sono presenti nel 30%.

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La presenza di segni neurologici focali è bassa, ma ha una prognosi molto scarsa.

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Sono segni di serietà, che oscurano la prognosi e richiedono un trattamento urgente: shock circolatorio, lesioni purpuriche sulla pelle, coma, crisi epilettiche, segni neurologici focali, difficoltà respiratoria e oligoanuria.

Questo articolo è puramente informativo, non abbiamo la facoltà di prescrivere alcun trattamento medico o fare alcun tipo di diagnosi. Vi invitiamo ad andare da un medico in caso di presentazione di qualsiasi tipo di condizione o disagio.

suggerimenti

• La diagnosi è sempre paraclinica, con puntura lombare e studio del liquido cerebrospinale.
• In considerazione di questi sintomi, consultare in caso di emergenza.